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随着经济的发展和人们健康意识的提高，血脂检查已经是大部分体检的必备项目，据统计中国成人血脂异常达到40.4%，控制好血脂水平对于预防心脑血管疾病至关重要。今天这里就向大家介绍一下，血脂报告单中最重要的四个数值——血脂四项。

血脂四项包括：

甘油三酯（TG）；

总胆固醇（TC）；

低密度脂蛋白胆固醇（LDL）；

高密度脂蛋白胆固醇（HDL）。

什么是血脂？

血脂是血浆中脂类物质的总称。脂类物质分为脂肪和类脂，其中脂肪又称有甘油三酯，功能是供应能量和储存能量；类脂包括胆固醇、磷脂、类固醇和糖脂等，功能是维持生物膜的正常结构和功能。

1.总胆固醇是指各种脂蛋白所含的胆固醇之和—包括结合胆固醇和游离胆固醇。其中约三分之一是游离胆固醇。胆固醇是合成肾上腺皮质激素、性激素、胆汁酸、维生素D等生理活性物质的重要原料，也是细胞膜的主要成分之一，对生物的生理和代谢功能具有重要作用。在生物体内主要由肝脏合成和贮存，也来源于日常膳食中。

当长期进食高脂、高胆固醇饮食，或患有脂肪肝、重度糖尿病等病症时，会导致TC水平上升；而TC水平的下降多见于肝硬化、急性肝坏死、严重贫血等疾病。

2.甘油三酯是由甘油的3个羟基和3个脂肪酸分子酯化形成的，以非水合形式储存在体内，是体内储量最大、产能最多的能源物质，同时具有固定和保护内脏的功能。外源性甘油三酯主要来源于肠粘膜在胆汁酸和酶的作用下对食物中脂肪的摄取，并在肠粘膜上皮细胞内合成；内源性甘油三酯主要由肝脏和脂肪组织合成。

血清甘油三酯水平受到年龄、性别、饮食等因素影响。TG水平升高是心血管疾病的危险因素，也继发于糖尿病、胰腺炎、动脉粥样硬化等疾病；甲状腺功能亢进、肝功能异常、营养不良等会导致TG水平降低。

3.低密度脂蛋白胆固醇是动脉粥样硬化发生和发展的主要危险因素。LDL-C是将胆固醇由肝脏通过血液运送到肝外组织的主要载体，通过结合细胞膜上的低密度脂蛋白受体（LDL-R）被降解和转化。当LDL-R不足或功能受阻时，内皮下层滞留的LDL-C被氧化成ox-LDL，巨噬细胞将ox-LDL吞噬后会形成泡沫细胞，其累积会构成动脉粥样硬化斑块的脂质核心。因此，控制LDL-C的水平及防止其被氧化是预防包括心肌梗死在内的心血管疾病的重要手段。

造成LDL-C水平升高的因素较多，除了糖尿病、肝功能异常、肾病综合征等疾病外，饮食不均衡，超重、肥胖、吸烟、饮酒等均会导致LDL-C水平上升；而LDL-C水平降低多见于慢性贫血和营养不良等疾病。

4.高密度脂蛋白胆固醇是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，主要在肝脏合成，血浆中HDL-C水平与患心血管病的风险呈负相关。HDL-C主要介导胆固醇的逆向转运，将胆固醇从周围组织（包括动脉粥样斑块）转运到肝脏进行再循环或以胆酸的形式排泄，在这一过程中可以起到清除动脉管壁胆固醇，抑制斑块生长的作用。此外，HDL-C中含有多种抗氧化酶，能通过抑制LDL-C的氧化修饰，减少ox-LDL的形成和血管内皮细胞的损伤。

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HDL-C水平主要受遗传因素的影响股票线上配资平台有哪些，增强运动也可在一定给程度上提高HDL-C水平；冠心病、高脂血症、肝硬化、糖尿病、慢性肾功能不全等疾病可导致HDL-C水平降低。

发布于：上海市